Frontal fibroserande alopeci (FFA)

Frontal fibroserande alopeci (FFA) är en ärrbildande form av håravfall som långsamt drar tillbaka hårlinjen i ett jämnt band runt pannan och tinningarna. Den drabbar framför allt kvinnor efter klimakteriet, men kan förekomma tidigare och även hos män. Ett typiskt tidigt tecken är att ögonbrynen tunnas ut eller försvinner, ibland innan hårlinjen märkbart påverkas.

FFA räknas som en variant av lichen planopilaris, en inflammatorisk process där immunförsvaret angriper hårsäckarna och gradvis ersätter dem med ärrvävnad. Till skillnad från ärftligt håravfall är förlusten därför permanent i de drabbade områdena, eftersom själva hårsäcken förstörs. Huden i bandet blir ofta blek och slät, och ibland syns rodnad eller fjällning runt de återstående hårsäckarna i kanten.

Det här är ett tillstånd där rätt ordning är helt avgörande, och där vi är tydliga med vad vi kan och inte kan göra. FFA måste utredas och behandlas av en dermatolog. Målet med den medicinska behandlingen, anti-inflammatoriska läkemedel, och ofta 5-alfa-reduktashämmare, är att bromsa eller stoppa den pågående inflammationen. Ju tidigare det sker, desto mer hår kan bevaras.

En hårtransplantation är normalt inte aktuell medan sjukdomen är aktiv: att transplantera i en inflammerad, fortfarande angripen hårbotten fungerar inte, och även transplanterade säckar kan angripas. I utvalda fall, när sjukdomen bedömts vara utbränd och inaktiv under längre tid, kan transplantation diskuteras, men resultaten är mer osäkra än vid vanlig hårtransplantation, och det kräver noggrann samverkan med din dermatolog. Misstänker du FFA rekommenderar vi i första hand en dermatologbedömning. Du är välkommen till oss för en kostnadsfri konsultation där vi hjälper dig förstå vad du ser och vägleder dig vidare.